断层融合应用技术DTS的临床应用探索——纤微影示，涵蕴起初：骨科篇 II
2022-01-14岛津公司在2006年首次将断层融合技术应用推广到中国，得到了广大用户的支持，使其在国内从无到有，从有到精。断层融合技术也在这14年的应用中不断更新完善，该项技术已经突破了消化方面的应用延伸到骨科、泌尿、呼吸、急诊等诸多领域。
16年的应用期间各领域专家发布了诸多论文，为普放领域带来了新的检查方案。其应用范围也在不断扩展，检查技术在不断更新。
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断层融合技术在隐蔽性骨折、不规则骨骨折确认等方面的应用。
病例一：骨折征象显示
45岁 女性 左踝扭伤
左踝正侧位X线片无明显骨折线，骨折间接征象:软组织肿胀亦不明显。
查体：局部压痛明显。
DTS发现骨折，与 CT对比结果一致。
隐匿性骨折 DR无法发现
左外踝隐匿性骨折
DTS可发现平片无法发现的骨折
图像来源：西安市第九医院
病例二 ：骨折征象显示
男性 ，89岁 ，摔伤。 患者偏瘫，失语。
右侧髌骨正侧位X线未见骨折直接征象。软组织肿胀亦不明显。
放射科医师查体：髌骨区见抗拒性反应。
DTS: 右侧髌骨骨折。
隐匿性骨折 DR无法发现
右髌骨隐匿性骨折
DTS可发现平片无法发现的骨折
图像来源：西安市第九医院
病例三：骨折征象显示
45岁男性，与孩子玩耍时，从一级台阶上蹦下即感右膝疼痛明显，无法行走。
右膝正侧位X线：未见骨折直接及间接征象 。
DTS 显示胫骨平台骨折 。
查 CT MR ，与DTS结果一致。
隐匿性骨折 DR无法发现
右胫骨平台隐匿性骨折
DTS可发现平片无法发现的骨折
CT结果与DTS一致
MRI结果与DTS一致
图像来源：西安市第九医院
病例四：异物成像
女性， 50岁 ，右桡骨远端骨折后石膏固定，要观察骨折对位对线情况。无法拆除石膏，X线平片上高密度的石膏遮掩了骨折征象的显示。
DTS 检查避免了异物遮掩的影响，可以清晰观察骨折线及愈合情况。
异物干扰，DR无法显示
DTS骨折线清晰可见
图像来源：西安市第九医院
院方总结
DTS（断层融合）优点
1、提高诊断准确率。减少漏诊、误诊，减少医疗纠纷。
2、辐射剂量低。
3、可以配合临床术中应用。
4、DTS技术可有效提升普放专业诊疗水平。
5、为了减少漏诊、误诊，减少医疗纠纷，目前门诊DTS检查都由放射科免费完成，有医保的住院患者只需33-40元/每部位。对住院患者使用DTS检查，提高设备的社会效益和经济效益。
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